Doppler Peniano para Avaliação de Disfunção Erétil em Araguaína

A disfunção erétil afeta aproximadamente 50% dos homens entre 40 e 70 anos em algum grau, com impacto significativo na qualidade de vida e nos relacionamentos. A investigação adequada é fundamental para definir a causa — e, portanto, o tratamento mais eficaz. O Doppler peniano é o exame de imagem padrão para avaliação das causas vasculares da disfunção erétil, diferenciando disfunção arterial (artérias cavernosas estreitadas) de disfunção venosa (escape venoso) e de causas não vasculares. Em Araguaína – TO, o Dr. Ilan Cardoso (CRM SP 167513 | RQE 75808 | CRM TO 7902) realiza o exame com laudo detalhado para o urologista solicitante.

Causas vasculares de disfunção erétil

A ereção é um fenômeno vascular dependente de fluxo arterial adequado para os corpos cavernosos e de mecanismo veno-oclusivo eficiente que retenha o sangue no pênis. Alterações em qualquer um desses componentes resultam em disfunção erétil de causa vascular — responsável por aproximadamente 70% dos casos de disfunção erétil orgânica em homens com mais de 40 anos.

• Disfunção arterial: redução do fluxo sanguíneo para os corpos cavernosos devido a aterosclerose, hipertensão arterial, diabetes mellitus ou trauma perineal. Frequentemente associada a outros fatores de risco cardiovascular — a disfunção erétil pode ser um marcador precoce de doença arterial sistêmica.
• Disfunção venooclusiva (escape venoso): incapacidade de reter adequadamente o sangue nos corpos cavernosos após o influxo arterial. Resulta em ereção que não se mantém firmeza suficiente ou que cede rapidamente durante a atividade sexual.
• Causas mistas: combinação de insuficiência arterial e escape venoso — frequente em homens com múltiplos fatores de risco.

Causas não vasculares — como disfunção neurológica, disfunção hormonal (hipogonadismo, hiperprolactinemia) e causas psicogênicas — não são diretamente avaliadas pelo Doppler, mas podem ser inferidas indiretamente pela normalidade do estudo vascular.

Como é realizado o Doppler peniano

O Doppler peniano (ou Doppler cavernoso com teste de ereção farmacológica) é realizado em ambiente clínico controlado. O protocolo segue as diretrizes das sociedades internacionais de andrologia e radiologia:

• Aplicação de fármaco vasoativo: alprostadil ou papaverina são injetados diretamente nos corpos cavernosos do pênis para induzir ereção farmacológica. A dose é titulada conforme protocolo do urologista solicitante.
• Avaliação Doppler em repouso: medida do diâmetro das artérias cavernosas e avaliação do fluxo basal antes da injeção.
• Avaliação seriada pós-injeção: medidas do Doppler são realizadas em intervalos regulares após a aplicação do fármaco — tipicamente aos 5, 10, 15 e 20 minutos — para documentar a resposta arterial ao longo do tempo.
• Parâmetros avaliados: velocidade de pico sistólico (VPS) das artérias cavernosas (>25 cm/s = normal), velocidade diastólica final (VDF) e índice de resistência (IR). VPS baixo indica insuficiência arterial. VDF elevada com IR baixo indica escape venoso.

O laudo é elaborado pelo Dr. Ilan com descrição completa dos parâmetros hemodinâmicos e interpretação diagnóstica, entregue ao urologista para orientar a conduta terapêutica.

Quando o Doppler peniano é indicado

• Investigação etiológica da disfunção erétil orgânica, especialmente quando tratamentos de primeira linha (inibidores de PDE-5) não foram eficazes
• Homens jovens com disfunção erétil de início súbito e sem causa psicogênica evidente
• Investigação de escape venoso como causa de disfunção erétil
• Avaliação pré-operatória de candidatos a prótese peniana
• Avaliação de sequela vascular após trauma perineal ou cirurgia pélvica
• Investigação de doença de Peyronie (curvatura peniana) com avaliação da placa e do fluxo vascular

Privacidade e sigilo no atendimento

O Doppler peniano é realizado em ambiente reservado, com total privacidade. O Dr. Ilan Cardoso conduz o exame com profissionalismo e discrição, compreendendo a natureza sensível do procedimento. O laudo é entregue diretamente ao solicitante (paciente ou urologista), sem circulação desnecessária de informações.